Recurso de glosa de operadora de saúde (TISS) com justificativa clínica

Para faturamento de clínicas e hospitais: lê o demonstrativo de glosas com códigos TISS/TUSS, indica se vale recorrer e redige o recurso por item com justificativa clínica e contratual, lista de anexos e prazo.

Use cases

• Responder ao demonstrativo mensal da operadora com recurso por item e documentos corretos.
• Separar glosas administrativas, que se corrigem, das técnicas, que exigem argumento clínico.
• Medir o percentual glosado por operadora e criar ações para reduzir glosas recorrentes.