Resposta a NIP da ANS: fatos, análise de cobertura e solução

Para operadoras e administradoras de planos de saúde: a partir da reclamação NIP e do caso do beneficiário, redige a resposta à ANS com cronologia, análise de cobertura (rol, carências, prazos) e medida corretiva ou justificativa técnica.

Use cases

• Responder à NIP dentro do prazo com cronologia, base contratual e prova da carência.
• Decidir se a operadora corrige a conduta (autorização ou data prevista) antes de virar processo sancionador.
• Treinar a central de atendimento a informar a data de término da carência nas negativas.